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El Paciente Diabetico Adolescente Imprimir E-Mail
escrito por Dra. Itzel A. Berroa S. Médico Psiquiatra Niños y Adolescentes   

La diabetes, como sabemos, es una enfermedad sistémica, crónica, de difícil aceptación tanto en niños, adolescentes como en adultos. Sin embargo, si conocemos acerca de ella, cómo ayudar a su pronóstico, las reglas preventivas de dieta, ejercicio moderado y regulado por especialistas, aceptando la medicación ordenada, lograremos óptimos resultados que conlleven a tener una mejor calidad de vida.

 

Los padres son personas muy importantes en el ámbito del conocimiento y manejo de la enfermedad.  Debemos evaluar la dieta de nuestros hijos desde niños para lograr un balance positivo en la ingesta de los carbohidratos, aumentando las fibras y las frutas en nuestra alimentación diaria.  El consejo más sano es que recibamos orientación de una nutricionista que nos pueda determinar las proporciones adecuadas de proteínas, carbohidratos y grasas que ayuden a nuestros hijos a tener una dieta balanceada. De tal suerte, él sentirá que toda la familia lo está ayudando en su enfermedad lo que logrará la aceptación psicológica de la misma.

En cuanto al conocimiento de los síntomas, debemos observar los cambios que se presentan en la conducta de nuestros hijos, tales como, polidipsia (tomar mayor cantidad de agua que lo usual), polifagia (comer más que antes), poliuria (orinar más de lo usual). Además, puede presentar disminución o pérdida de peso. Estos síntomas harán que sospechemos que algo está pasando en su salud.

En el aspecto emocional, podremos encontrar alteraciones en el humor. El joven se torna rebelde, a veces explosivo,  se deprime o se aísla y puede tener alteraciones en el sueño, somnolencia o insomnio.


¿Qué debemos hacer los padres para enfrentar la situación?
Debemos convertirnos en amigos, aliados y confidentes de nuestros hijos. Al inicio encontraremos resistencia de nuestro hijo a la comunicación y verbalización de los sentimientos. Pero con la sinceridad y honestidad que él nos merece, le diremos que estamos interesados en su situación vital.

Una vez logrado el diagnóstico y la cita con el médico, pasaremos a convertimos en su apoyo emocional y el soporte por la ingesta de la medicación ordenada.

Tanto los niños como los adolescentes presentan trastornos emocionales como la no aceptación de la enfermedad, depresión, ansiedad, frustración, cambios de conducta, disminución del rendimiento escolar.  Muchas veces debe recurrirse a psicólogos o psiquiatras de niños y adolescentes.   Después de la evaluación inicial, se determinará qué método hay que seguir con el joven, ya sea atención individual o una terapia de grupo donde se reúnen adolescentes con una situación similar. Muchas veces los adolescentes verbalizan mejor sus sentimientos ante otros jóvenes similares a ellos.

Respuesta emocional a la Diabetes.
La aceptación por cualquier persona de una enfermedad crónica que obliga a un cambio de estado de vida es siempre compleja, sobre todo en el caso de la diabetes.  Los pacientes suelen saber que esta enfermedad se asocia con complicaciones tardías y reduce la esperanza de vida.  No resulta extraño que la respuesta emocional a la diabetes obstaculice con frecuencia el tratamiento.  Por una parte, se produce a veces una reacción inicial de rechazo y negarán la enfermedad con falta de colaboración. Por otra parte, algunos enfermos manifiestan una preocupación excesiva por la enfermedad.

El médico debe intentar por todos los medios que el paciente adopte una actitud intermedia con respecto a su enfermedad y que responda de forma prudente sin obsesionarse.  El objetivo primordial es convivir con  la diabetes, pero no vivir por la diabetes. Los pacientes diabéticos no se diferencian de otros pacientes y a veces manipulan su enfermedad ante la familia y el médico. Estos problemas son particularmente graves en los niños y los adolescentes.

La mayor parte de los problemas emocionales se pueden prever y controlar con buen sentido común, simpatía y firmeza.  Al mismo tiempo, hay que ofrecer una esperanza razonable de que la enfermedad se podrá controlar mejor en el futuro de lo que es en la actualidad.

La diabetes es una enfermedad que debemos tratar desde el punto de vista bio-psicosocial.  Si establecemos una buena alianza entre médico, paciente y padres, lograremos controlarla y llevar una vida normal tal cual sucede con la hipertensión arterial u otros síntomas metabólicos.
 

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